Global mismatches between threat mapping research effort and the potential of threat abatement actions to reduce extinction risk.

Threat mapping is a necessary tool for identifying and abating direct threats to species in the ongoing extinction crisis. There are known gaps in the threat mapping literature for particular threats and geographic locations, and it remains unclear if the distribution of research effort is appropriately targeted relative to conservation need. We aimed to determine the drivers of threat mapping research effort and to quantify gaps that, if filled, could inform actions with the highest potential to reduce species' extinction risk. We used a negative binomial generalized linear model to analyze research effort as a function of threat abatement potential (quantified as the potential reduction in species extinction risk from abating threats), species richness, land area, and human pressure. The model showed that threat mapping research effort increased by 1.1 to 1.2 times per standardized unit change in threat abatement potential. However, species richness and land area were stronger predictors of research effort overall. The greatest areas of mismatch between research effort and threat abatement potential, receiving disproportionately low research effort, were related to the threats to species of agriculture, aquaculture, and biological resource use across the tropical regions of the Americas, Asia, and Madagascar. Conversely, the threat of linear infrastructure (e.g., roads and rails) across regions, the threat of biological resource use (e.g., hunting or collection) in sub-Saharan Africa, and overall threats in North America and Europe all received disproportionately high research effort. We discuss the range of methodological and sociopolitical factors that may be behind the overall trends and specific areas of mismatch we found. We urge a stronger emphasis on targeting research effort toward those threats and geographic locations where threat abatement activities could make the greatest contribution to reducing global species extinction risk.

Disparidades mundiales entre la investigación sobre el esfuerzo de mapeo de amenazas y la potencial amenaza de las acciones de abatimiento para reducir el riesgo de extinción Resumen El mapeo de amenazas es una herramienta necesaria para identificar y abatir las amenazas directas para las especies en la actual crisis de extinción. Existen vacíos conocidos en la literatura del mapeo de amenazas para amenazas particulares y ubicaciones geográficas, y todavía no está claro si la distribución de los esfuerzos de investigación está enfocada de forma apropiada en relación con las necesidades de conservación. Buscamos determinar los factores que influyen sobre el esfuerzo de investigación del mapeo de amenazas y cuantificar los vacíos que, si se cierran, podrían guiar las acciones con el potencial más alto para reducir el riesgo de extinción de las especies. Usamos un modelo binomial lineal negativo generalizado para analizar el esfuerzo de investigación como función del potencial de abatimiento de amenazas (cuantificado como la reducción potencial en el riesgo de extinción a partir del abatimiento de amenazas), la riqueza de especies, el área del suelo y la presión humana. El modelo mostró que el esfuerzo de investigación del mapeo de amenazas incrementó entre 1.1 y 1.2 veces por unidad estandarizada de cambio en el potencial de abatimiento de amenazas. Sin embargo, la riqueza de especies y el área del suelo fueron pronósticos más sólidos del esfuerzo de investigación generalizado. Las principales áreas de disparidad entre el esfuerzo de investigación y el potencial de abatimiento de amenazas, las cuales reciben un esfuerzo de investigación desproporcionalmente bajo, estuvieron relacionadas con las amenazas para las especies de agricultura, acuacultura y recursos biológicos que se usan en las regiones tropicales de América, Asia y Madagascar. Al contrario, la amenaza de la infraestructura lineal (p. ej.: carreteras y vías férreas) en las regiones, la amenaza del uso de recursos biológicos (p. ej.: caza o recolección) en la África subsahariana y las amenazas generales en América del Norte y en Europa recibieron un esfuerzo de investigación desproporcionalmente alto. Abordamos el rango de factores metodológicos y sociopolíticos que pueden estar detrás de las tendencias generales y las áreas específicas de disparidad que encontramos. Instamos a un mayor énfasis en el enfoque del esfuerzo de investigación hacia aquellas amenazas y ubicaciones geográficas en donde las actividades de abatimiento de amenazas podrían brindar una mayor contribución para reducir el riesgo mundial de extinción de especies.

[Response to the COVID-19 Health Crisis from a Gender Perspective: Lessons Learned]. / Respuesta a la crisis sanitaria de la COVID-19 desde la perspectiva de género: lecciones aprendidas.

OBJECTIVE: To delve deeper from a gender perspective into the lessons learned during the COVID-19 pandemic to address future health crises. METHOD: Study with key informants with experience in public health and gender from the Ministerio de Sanidad, ministries of the autonomous communities, Institut Català de la Salut, Hospital de La Princesa, Escuela Andaluza de Salud Pública and Universidad País Vasco. SOURCE OF INFORMATION: individual open-ended questionnaire on health and health inequalities/gender inequalities related to COVID-19. After presenting the findings, the key informants group discussed them in a meeting until reaching a consensus on the lessons learned. RESULTS: The lack of clinical statistics by sex could compromise epidemiological surveillance, losing the opportunity to characterize the disease. The performance of essential services fell more on women, exhausting them with double and triple shifts; with the differences according to sex in the clinical presentation of COVID-19, and the criteria for hospitalization/admission to the intensive care unit, their access to health care decreased. Increased: gender violence and mental health problems; delaying recognition of the second effects of vaccines in women; partially due to information biases in clinical trials. The gender perspective was lacking in academic, healthcare, and health management areas. CONCLUSIONS: Women's gender dimensions determined their higher frequency of COVID-19 and played a fundamental role in its control. Broadly considering the lessons learned will strengthen prevention systems and be able to provide effective responses to future health crises.

So how special is special K? A systematic review and meta-analysis of ketamine for PTSD RCTs.

Background: PTSD is a significant mental health problem worldwide. Current evidence-based interventions suffer various limitations. Ketamine is a novel agent that is hoped to be incrementally better than extant interventions.Objective: Several randomized control trials (RCTs) of ketamine interventions for PTSD have now been published. We sought to systematically review and meta-analyse results from these trials to evaluate preliminary evidence for ketamine's incremental benefit above-and-beyond control interventions in PTSD treatment.Results: Omnibus findings from 52 effect sizes extracted across six studies (n = 221) yielded a small advantage for ketamine over control conditions at reducing PTSD symptoms (g = 0.27, 95% CI = 0.03, 0.51). However, bias-correction estimates attenuated this effect (adjusted g = 0.20, 95%, CI = -0.08, 0.48). Bias estimates indicated smaller studies reported larger effect sizes favouring ketamine. The only consistent timepoint assessed across RCTs was 24-hours post-initial infusion. Effects at 24-hours post-initial infusion suggest ketamine has a small relative advantage over controls (g = 0.35, 95% CI = 0.06, 0.64). Post-hoc analyses at 24-hours post-initial infusion indicated that ketamine was significantly better than passive controls (g = 0.44, 95% CI = 0.03, 0.85), but not active controls (g = 0.24, 95% CI = -0.30, 0.78). Comparisons one-week into intervention suggested no meaningful group differences (g = 0.24, 95% CI = 0.00, 0.48). No significant differences were evident for RCTs that examined effects two-weeks post initial infusion (g = 0.17, 95% CI = -0.10, 0.44).Conclusions: Altogether, ketamine-for-PTSD RCTs reveal a nominal initial therapeutic advantage relative to controls. However, bias and heterogeneity appear problematic. While rapid acting effects were observed, all control agents (including saline) also evidenced rapid acting effects. We argue blind penetration to be a serious concern, and that placebo is the likely mechanism behind reported therapeutic effects.

We systematically reviewed and meta-analysed all randomized control trials of ketamine intervention for PTSD.While ketamine was associated with a reduction in symptoms, the effect was generally not stronger than control conditions.By two-weeks post-initial infusion, no meaningful differences are evident between ketamine and controls.

Respuesta a la crisis sanitaria de la COVID-19 desde la perspectiva de género: lecciones aprendidas / Response to the COVID-19 Health Crisis from a Gender Perspective: Lessons Learned

Objetivo: Profundizar desde la perspectiva de género en las lecciones aprendidas durante la pandemia de COVID-19 para hacer frente a futuras crisis de salud. Método: Estudio con informantes clave con experiencia en salud pública y género del Ministerio de Sanidad, Consejerías de las comunidades autónomas, Institut Català de la Salut, Hospital de La Princesa, Escuela Andaluza de Salud Pública y Universidad del País Vasco. Fuente de información: cuestionario individual de respuestas abiertas sobre inequidades o desigualdades de género sanitarias y en salud relacionadas con la COVID-19. Tras presentar los hallazgos, el grupo de informantes clave se reunió y debatió hasta llegar a un consenso sobre las lecciones aprendidas. Resultados: La falta de estadísticas clínicas por sexo pudo comprometer la vigilancia epidemiológica, perdiendo una oportunidad para caracterizar la enfermedad. El desempeño de los servicios esenciales recayó más en las mujeres, extenuándolas con dobles y triples jornadas, lo cual, junto con las diferencias según sexo en la presentación clínica de la COVID-19 y los criterios de hospitalización y de ingreso en la unidad de cuidados intensivos, disminuyó su acceso a la atención sanitaria. Aumentaron la violencia de género y los problemas de salud mental, retrasando el reconocer los efectos secundarios de las vacunas en las mujeres parcialmente por sesgos de información en los ensayos clínicos. La perspectiva de género faltó en los ámbitos académicos, asistenciales y de gestión sanitaria. Conclusiones: Las dimensiones de género de las mujeres determinaron su mayor frecuencia de COVID-19 y desempeñaron un papel fundamental en su control. Considerar las lecciones aprendidas fortalecerá los sistemas de prevención y permitirá poder dar respuestas eficaces a futuras crisis de salud.(AU)

Objective: To delve deeper from a gender perspective into the lessons learned during the COVID-19 pandemic to address future health crises. Method: Study with key informants with experience in public health and gender from the Ministerio de Sanidad, ministries of the autonomous communities, Institut Català de la Salut, Hospital de La Princesa, Escuela Andaluza de Salud Pública and Universidad País Vasco. Source of information: individual open-ended questionnaire on health and health inequalities/gender inequalities related to COVID-19. After presenting the findings, the key informants group discussed them in a meeting until reaching a consensus on the lessons learned. Results: The lack of clinical statistics by sex could compromise epidemiological surveillance, losing the opportunity to characterize the disease. The performance of essential services fell more on women, exhausting them with double and triple shifts; with the differences according to sex in the clinical presentation of COVID-19, and the criteria for hospitalization/admission to the intensive care unit, their access to health care decreased. Increased: gender violence and mental health problems; delaying recognition of the second effects of vaccines in women; partially due to information biases in clinical trials. The gender perspective was lacking in academic, healthcare, and health management areas. Conclusions: Women's gender dimensions determined their higher frequency of COVID-19 and played a fundamental role in its control. Broadly considering the lessons learned will strengthen prevention systems and be able to provide effective responses to future health crises.(AU)

Fundamento y generalidades de la construcción de modelos estadísticos multinivel en el ámbito de la investigación en salud

Este trabajo tiene como objetivo presentar una mirada global de la aplicabilidad de los modelos de análisis multinivel en el ámbito de la investigación sanitaria. Ofrece información sobre los fundamentos teóricos, metodológicos y estadísticos y, además, menciona los pasos básicos para la construcción de estos modelos, y da ejemplos de su uso, según la estructura jerárquica de los datos. Cabe resaltar que, antes de utilizar estos modelos, se requiere contar con un soporte teórico sobre la necesidad de uso y una valoración estadística que dé cuenta del porcentaje de varianza explicada por el efecto de agrupación de las observaciones. Los requisitos para llevar a cabo este tipo de análisis dependen de condiciones especiales como el tipo de variables, la cantidad de unidades por nivel o el tipo de estructura jerárquica. Se concluye que los modelos de análisis multinivel son una herramienta útil para lograr la integración de información, dadas la complejidad de las relaciones y las interacciones que determinan la mayoría de las condiciones de salud, incluida la pérdida de independencia entre las unidades de observación.

This topic review aims to present a global vision of multilevel analysis models' applicability to health research, explaining its theoretical, methodological, and statistical foundations. We describe the basic steps to build these models and examples of their application according to the data hierarchical structure. It ir worth noticing that before using these models, researchers must have a rationale for needing them, and a statistical evaluation accounting for the variance percentage explained by the observations grouping effect. The requirements to conduct this type of analysis depends on special conditions such as the type of variables, the number of units per level, or the type of hierarchical structure. We conclude that multilevel analysis models are a useful tool to integrate information, considering the complexity of the relationships and interactions involved in most health conditions, including the loss of independence between observation units.

Aseguramiento y control de la calidad de los datos en un estudio de cohorte en Colombia

Introducción: La calidad de los datos facilita garantizar la fiabilidad de los estudios observacionales. Objetivo: Describir el aseguramiento y el control de calidad para mantener la fiabilidad y la validez del dato en un estudio de cohorte. Métodos: Presentar el manejo de datos implementado dentro de un seguimiento de enfermos renales crónicos cuya exposición fue un programa de protección renal comparado con el tratamiento convencional y su asociación con desenlaces clínicos. Se evaluó el cambio en la frecuencia de errores después de implementar el plan y la reproducibilidad del ingreso de registros a las bases de datos. Resultados: Se documentó una disminución progresiva en los errores cometidos en la captación de datos. El valor de Kappa entre los recolectores de la información para las variables clínicas más importantes fue 0,960 para la depuración de creatinina 150 mg/dL; 0,730 para la alteración del sedimento urinario; 0,956 para la asignación de estadio al ingreso. Los coeficientes de correlación intraclase para la identificación de las cifras de presión arterial sistólica fue 0,996; para la de presión arterial diastólica 0,993 y para los niveles de creatinina sérica al diagnóstico 0,995. Discusión: La calidad de los datos comienza con el reconocimiento de los retos y dificultades que implica su responsable captación, de ahí el aporte de la estandarización de los procesos y el personal que los lleve a cabo en forma idónea. Estudios evidencian que muchos procesos de mejora surgen en el desarrollo de la investigación sin protocolos preestablecidos. Conclusión: La reducción en la proporción y el tipo de error durante el proceso de captación de datos se debe a su identificación temprana y la corrección de instructivos, del instrumento de control de diligenciamiento y de la capacitación continua del personal. El análisis mostró una buena concordancia interevaluador.

Introduction: Data quality makes it easier to ensure that observational studies are reliable. Objective: To describe assurance and quality control to maintain data reliability and validity in a cohort study. Methodology: We present the data management strategies implemented in a study that followed patients of chronic kidney disease who were in a renal protection program and compared them with those undergoing conventional treatment to observe its association with clinical outcomes. We assessed the changes in error frequency after implementing the plan along with the reproducibility of the strategies for entering records into the databases. Results: We documented a progressive decrease of data collection errors. The Kappa values among data collectors for the most important variables were: 0.960 for creatinine clearance 150 mg/dl; 0.730 for urinary sediment alteration and 0.956 for stage allocation upon admission. The intraclass correlation coefficient for the identification of systolic blood pressure was 0.996; for diastolic blood pressure, the coefficient was 0.993 and for serum creatinine levels at diagnosis, the value was 0.995. Discussion: Data quality begins with the recognition of the challenges and difficulties involved in responsible data collection, hence the contribution of standardized processes and personnel to carry them out in a suitable manner. Studies show that many improvement processes arise in the development of research without pre-established protocols. Conclusion: The reduction in error ratio and type during the data collection process are the result of the early identification of erroneously entered or missing data, the correction of the guidelines for completing forms as well as of the instruments for detecting errors and continuous training of the staff. The analysis showed good inter-rater reliability.

Comparison of methods for controlling acquiescence bias in balanced and unbalanced scales / Comparação de métodos para o controle do viés da aquiescência em escalas balanceadas e desbalanceadas / Comparación de métodos para controlar el sesgo de aquiescencia en escalas balanceadas y no balanceadas

Controlling acquiescence bias typically involves the application of positive and negative keyed items. However, little is known about the effect of balancing positive and negative items on bias control. The aim of this study was to compare three Confirmatory Factor Analysis models (without control, MIMIC, and Random Intercept) to recover the factor structure of unbalanced and balanced instruments, using simulated and real data (from an instrument that assesses Personality). By controlling for acquiescence, the results indicated that the performance of balanced scales was better than that of unbalanced scales, as well as in the absence of control for response bias, when considering balanced and unbalanced scales. Thus, this research suggests the possibility of controlling acquiescence through balanced instruments associated with the use of statistical methods in modeling.(AU)

O controle do viés de aquiescência normalmente envolve a aplicação de itens positivos e negativos. Contudo, pouco se sabe sobre o efeito do balanceamento entre itens positivos e negativos sobre o controle do viés. O objetivo deste estudo foi comparar três modelos de Análise Fatorial Confirmatória (sem controle, MIMIC e Intercepto Randômico) para recuperar a estrutura fatorial de instrumentos desbalanceados e balanceados, a partir de dados simulados e reais (procedentes de um instrumento que avalia Personalidade). Mediante o controle da aquiescência, os resultados indicaram que a performance de escalas balanceadas foi melhor do que de escalas desbalanceadas, bem como na ausência de controle desse viés de resposta, ao considerar as escalas balanceadas e desbalanceadas. Dessa maneira, esta pesquisa aponta para a possibilidade de controle de aquiescência por meio de instrumentos balanceados associada ao uso dos métodos estatísticos na modelagem.(AU)

El control del sesgo de aquiescencia involucra la aplicación de ítems positivos y negativos. Sin embargo, el efecto del equilibrio entre ítems positivos y negativos en el control del sesgo sigue siendo una pregunta abierta. En este sentido, el objetivo de este estudio fue comparar tres modelos de Análisis Factorial Confirmatorio (sin control, MIMIC e Intercepto Aleatorio) para recuperar la estructura factorial de instrumentos balanceados y desbalanceados, a partir de datos simulados y reales (a partir de un instrumento que evalúa personalidad). El control de este sesgo de respuesta indicó que el desempeño de escalas balanceadas fue mejor que el de escalas desbalanceadas, así como en la ausencia del control de la aquiescencia, al considerar escalas balanceadas y desbalanceadas. Por lo tanto, esta investigación sugiere la posibilidad de controlar este sesgo de respuesta por medio de instrumentos balanceados asociados con el uso de métodos estadísticos modelado.(AU)

Interferencia generada por la lipemia en la medición de constituyentes bioquímicos

Introducción. La turbidez por lipemia en las muestras para diagnóstico es una de las principales causas de la aparición de sesgos clínicamente significativos en la medición de magnitudes bioquímicas. Objetivo. Valorar la interferencia por lipemia en la medición de 25 constituyentes bioquímicos en dos analizadores con tecnología de química seca (Vitros 7600®) y química liquida (Atellica® Solution). Métodos. Estudio pre-experimental con pre y posprueba. Se añadieron cantidades crecientes de una emulsión lipídica de nutrición parenteral a siete alícuotas de una mezcla de sueros y se determinó por duplicado la influencia del interferente en 25 constituyentes. Se calculó el porcentaje relativo de desviación de la concentración del constituyente por influencia de la turbidez con respecto a una muestra sin interferente. Se establecieron límites de tolerancia para la interferencia utilizando tres criterios: del distribuidor de reactivos, del error sistemático deseable y del error máximo admisible. Resultados. Los constituyentes que presentaron los mayores sesgos para el analizador de química liquida fueron: fósforo (-84,72%), ALT (+81,25%) y AST (-75,76%), mientras que para la plataforma de química seca los constituyentes: ALT (-79,41%), CK (-28,92%) y lipasa (+24,85%). Se detectó interferencia significativa en diferente número de los constituyentes de acuerdo con el criterio de límite tolerable utilizado. Conclusiones. Los distintos resultados encontrados según la metodología y el analizador utilizado, además de la falta de replicabilidad de los ensayos para la valoración de interferencia por lipemia, origina la necesidad de armonizar los procesos e instaurar límites idénticos de interferencia tolerables entre los laboratorios y proveedores de insumos.

Introduction. Turbidity due to lipemia in diagnostic samples is one of the main causes of the appearance of clinically significant biases in the measurement of biochemical magnitudes. Objective. To assess the interference by lipemia in the measurement of 25 biochemical constituents in two analyzers with dry chemistry technology (Vitros 7600®) and liquid chemistry (Atellica® Solution). Methods. Pre-experimental study with pre and post test. Increasing amounts of a parenteral nutrition lipid emulsion were added to seven aliquots of pooled sera and the influence of the interferent on 25 constituents was determined in duplicate. The relative percentage deviation of the concentration of the constituent due to the influence of turbidity with respect to a sample without interference, was calculated. Tolerance limits for interference were established using three criteria: reagent distributor, desirable systematic error, and maximum permissible error. Results. The constituents that presented the greatest biases for the liquid chemistry analyzer were: Phosphorus (-84.72%), ALT (+81.25%) and AST (-75.76%), while for the dry chemistry platform the constituents, ALT (-79.41%), CK (-28.92%) and lipase (+24.85%). Significant interference was detected in a different number of constituents according to the tolerable limit criteria used. Conclusions. The different results found according to the methodology and the analyzer used, in addition to the lack of replicability of the tests for the evaluation of interference by lipemia, originates the need to harmonize the processes and establish identical limits of tolerable interference between the laboratories and suppliers of inputs.

Comparabilidad del autorrefractómetro portátil Retinomax K-plus 3 en modo rápido versus autorrefractómetro de sobremesa en modo estándar / Comparability of the Retinomax K-plus 3 handheld autorefractometer in quick mode versus on-table autorefractometer in standard mode

I ntroducción Este estudio analiza la comparabilidad de las medidas tomadas por un autorefractómetro portátil Retinomax K-plus 3 en modo Quick (rápido) y un autorrefractómetro de sobremesa Topcon KR-800 en modo estándar sobre la población pediátrica, y establece su correlación. Método Es un estudio comparativo retrospectivo. Se midieron las variables potencia dióptrica esférica (SPH), potencia dióptrica cilíndrica (CYL), ángulo del eje cilíndrico (AX) y equivalente esférico (SE) con el Retinomax en modo Quick y con el Topcon en modo estándar. Cada paciente fue evaluado en condiciones ciclopléjicas y no ciclopléjicas por ambos autorefractómetros. Se realizó la prueba t de Student entre ambos instrumentos para SPH, CYL y SE. Se calculó el coeficiente de correlación de Pearson y se representó la dispersión mediante gráficas de Bland-Altman, evaluándose también el subgrupo de pacientes menores de 4 años. Se realizó un análisis descriptivo de los porcentajes de medidas que diferían. Resultados Incluyó 98 ojos de 49 sujetos (rango de edad: 3-16 años). Los datos de SPH sin cicloplejia son prácticamente idénticos, mientras que con cicloplejia hay un sesgo hipermetrópico de +0,5 dioptrías medidas con Retinomax. Los resultados de CYL son muy similares con y sin cicloplejia. Existe una gran correlación de Pearson para ambos instrumentos (>0,91) y un bajo grado de dispersión en los gráficos de Bland-Altman bajo cicloplejia. Conclusión Los datos del Retinomax fueron consistentes con los obtenidos por el Topcon. El Retinomax es un instrumento útil para detectar errores de refracción en niños de entre 3 y 16 años (AU)

Introduction This study analyzes the comparability of measurements taken by a Retinomax K-plus 3 handheld autorefractometer in quick mode and a Topcon KR-800 on-table autorefractometer in standard mode on the pediatric population, and establishes their correlation. Methods It is a retrospective comparative study. Spherical diopter power (SPH), cylindrical diopter power (CYL), angle of cylindrical axis (AX), and spherical equivalent (SE) were measured with the Retinomax in quick mode and with the Topcon in standard mode. Each patient was evaluated in cycloplegic and non-cycloplegic conditions by both autorefractometers. Student's t-test was performed between the two instruments for SPH, CYL, and SE. The Pearson correlation coefficient was calculated and the dispersion was represented using Bland-Altman graphs, also evaluating the subgroup of patients under 4 years of age. A descriptive analysis of the percentages of measures that differed was performed. Results It included 98 eyes of 49 subjects (age range: 3-16 years). The data for HPS without cycloplegia are virtually identical, whereas with cycloplegia there is a hyperopic bias of +0.5 diopters measured with Retinomax. CYL results are very similar with and without cycloplegia. There is a high Pearson correlation for both instruments (>0.91) and a low degree of dispersion in the Bland-Altman plots under cycloplegia. Conclusion The Retinomax data were consistent with those obtained by Topcon. The Retinomax is a useful instrument for detecting refractive errors in children between 3 and 16 years of age (AU)

Comparability of the Retinomax K-plus 3 handheld autorefractometer in quick mode versus on-table autorefractometer in standard mode.

INTRODUCTION: This study analyzes the comparability of measurements taken by a Retinomax K-plus 3 handheld autorefractometer in Quick mode and a Topcon KR-800 on-table autorefractometer in standard mode on the pediatric population, and establishes their correlation. METHODS: It is a retrospective comparative study. Spherical diopter power (SPH), cylindrical diopter power (CYL), angle of cylindrical axis (AX), and spherical equivalent (SE) were measured with the Retinomax in Quick mode and with the Topcon in standard mode. Each patient was evaluated in cycloplegic and non-cycloplegic conditions by both autorefractometers. Student's t-test was performed between the two instruments for SPH, CYL, and SE. The Pearson correlation coefficient was calculated and the dispersion was represented using Bland-Altman graphs, also evaluating the subgroup of patients under 4 years of age. A descriptive analysis of the percentages of measures that differed was performed. RESULTS: It included 98 eyes of 49 subjects (age range: 3-16 years). The data for HPS without cycloplegia are virtually identical, whereas with cycloplegia there is a hyperopic bias of +0.5 diopters measured with Retinomax. CYL results are very similar with and without cycloplegia. There is a high Pearson correlation for both instruments (>0.91) and a low degree of dispersion in the Bland-Altman plots under cycloplegia. CONCLUSION: The Retinomax data were consistent with those obtained by Topcon. The Retinomax is a useful instrument for detecting refractive errors in children between 3 and 16 years of age.

Time course of attentional bias and its relationship with PTSD symptoms in bereaved Chinese parents who have lost their only child.

Background: The death of a child is a highly traumatic event for parents and often leads to posttraumatic stress disorder (PTSD). Attentional bias has been demonstrated in the onset and maintenance of PTSD symptoms.Objective: This study aimed to investigate the time course of attentional bias among bereaved Chinese parents who have lost their only child (Shidu parents), and to examine its relationship with PTSD symptoms and symptom clusters.Methods: Shidu parents (n = 38; 50-72 years of age) completed a dot-probe task with negative (trauma-related), positive, and neutral images at four stimulus presentation times (250, 500, 750, and 1250 ms). PTSD symptoms were measured by the PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5).Results: We observed difficulty in disengaging from both negative and positive stimuli at 750 ms and attentional bias away from negative stimuli at 1250 ms. At 1250 ms, attentional avoidance of trauma-related stimuli was positively correlated with PCL-5 total and intrusion scores. Difficulty in disengaging from positive stimuli was negatively correlated with PCL-5 total and intrusion scores as well as negative alterations in cogniti and mood scores.Conclusions: These findings enhance our understanding of attentional bias and cognitive-affective processing in PTSD. This study provides evidence that attentional bias (difficulty in disengaging from positive stimuli and bias away from negative stimuli) are correlated with PTSD symptoms and certain symptom clusters.

The current study examined the time course of attentional bias among bereaved Chinese parents who have lost their only child through a dot-probe task and investigated its relationship with PTSD symptoms and symptom clusters.Participants exhibited difficulty in disengaging from both trauma-related and positive stimuli at 750 ms and exhibited attentional avoidance of trauma-related stimuli at 1250 ms.Attentional avoidance of trauma-related stimuli was positively correlated with PCL-5 total and intrusion scores. Difficulty in disengaging from positive stimuli was negatively correlated with PCL-5 total and intrusion scores as well as negative alterations in cognition and mood scores.

Adults with a history of childhood maltreatment with and without mental disorders show alterations in the recognition of facial expressions.

Background: Individuals with child maltreatment (CM) experiences show alterations in emotion recognition (ER). However, previous research has mainly focused on populations with specific mental disorders, which makes it unclear whether alterations in the recognition of facial expressions are related to CM, to the presence of mental disorders or to the combination of CM and mental disorders, and on ER of emotional, rather than neutral facial expressions. Moreover, commonly, recognition of static stimulus material was researched.Objective: We assessed recognition of dynamic (closer to real life) negative, positive and neutral facial expressions in individuals characterised by CM, rather than a specific mental disorder. Moreover, we assessed whether they show a negativity bias for neutral facial expressions and whether the presence of one or more mental disorders affects recognition.Methods: Ninety-eight adults with CM experiences (CM+) and 60 non-maltreated (CM-) adult controls watched 200 non-manipulated coloured video sequences, showing 20 neutral and 180 emotional facial expressions, and indicated whether they interpreted each expression as neutral or as one of eight emotions.Results: The CM+ showed significantly lower scores in the recognition of positive, negative and neutral facial expressions than the CM- group (p < .050). Furthermore, the CM+ group showed a negativity bias for neutral facial expressions (p < .001). When accounting for mental disorders, significant effects stayed consistent, except for the recognition of positive facial expressions: individuals from the CM+ group with but not without mental disorder scored lower than controls without mental disorder.Conclusions: CM might have long-lasting influences on the ER abilities of those affected. Future research should explore possible effects of ER alterations on everyday life, including implications of the negativity bias for neutral facial expressions on emotional wellbeing and relationship satisfaction, providing a basis for interventions that improve social functioning.

Child maltreatment (CM) in adults is linked to emotion recognition alterations if no current mental disorders are present.Interpretation of positive, negative and neutral facial expressions is impaired.Adults with a history of CM tend to interpret neutral expressions as negative.

Relación entre estigma de peso y alimentación emocional: una aproximación desde el modelo de ecuaciones estructurales / Relation between weight stigma and emotional eating: an approach from structural equation modeling

Introducción: se ha demostrado que la ingesta alimentaria es uno de los principales factores que influyen en el incremento del peso y que el estigma de peso contribuye a una mayor alimentación emocional. Sin embargo, los factores que median esta relación han sido menos estudiados. Objetivo: el objetivo de este estudio fue identificar la relación que existe entre estigma de peso y alimentación emocional, y si esta relación está mediada por la internalización del sesgo de peso y el malestar psicológico. Métodos: una muestra no probabilística de 332 personas de población general (192 mujeres y 140 hombres) respondió instrumentos psicológicos de autorreporte y proporcionó medidas antropométricas. Resultados: por medio de un análisis de ecuaciones estructurales (SEM), se identificaron relaciones directas, entre las que destaca la relación del estigma de peso y alimentación emocional (β = 0,422, p < 0,001), además de la relación indirecta entre estas variables mediante la internalización del sesgo de peso y malestar psicológico (βindirecto = 0,016, p = < 0,05). El modelo tuvo buenos indicadores de bondad de ajuste y explicó un 85 % de la varianza. Conclusión: los resultados muestran la importancia de incluir variables psicológicas y conductuales en el tratamiento de la alimentación emocional en personas con sobrepeso y obesidad, así como de abordar estos temas desde políticas públicas para disminuir el estigma asociado que aún impera en la sociedad. (AU)

Introduction: dietary intake has been shown to be one of the main factors influencing weight gain, and weight stigma contributes to increased emotional eating. However, the factors that mediate this relationship have been less studied. Objective: the aim of this study was to identify the relationship between weight stigma and emotional eating, and whether this relationship is mediated by internalizing weight bias and psychological distress. Methods: a non-probabilistic sample of 332 people from the general population (192 women and 140 men) answered self-report psychological instruments and provided anthropometric measurements. Results: through structural equation analysis (SEM), direct relationships were identified, among which the relationship between weight stigma and emotional eating stands out (β = 0.422, p < 0.001), in addition to the indirect relationship between these variables mediated by internalized weight bias and psychological distress (βindirect = 0.016, p = < 0.05). The model had good indicators of goodness of fit and explained 85 % of the variance. Conclusion: the results show the importance of including psychological and behavioral variables in the treatment of emotional eating in people with overweight and obesity, as well as addressing these issues from public policies to reduce the associated stigma that still prevails in society. (AU)

[Relation between weight stigma and emotional eating: an approach from structural equation modeling]. / Relación entre estigma de peso y alimentación emocional: una aproximación desde el modelo de ecuaciones estructurales.

Introduction: Introduction: dietary intake has been shown to be one of the main factors influencing weight gain, and weight stigma contributes to increased emotional eating. However, the factors that mediate this relationship have been less studied. Objective: the aim of this study was to identify the relationship between weight stigma and emotional eating, and whether this relationship is mediated by internalizing weight bias and psychological distress. Methods: a non-probabilistic sample of 332 people from the general population (192 women and 140 men) answered self-report psychological instruments and provided anthropometric measurements. Results: through structural equation analysis (SEM), direct relationships were identified, among which the relationship between weight stigma and emotional eating stands out (ß = 0.422, p < 0.001), in addition to the indirect relationship between these variables mediated by internalized weight bias and psychological distress (ßindirect = 0.016, p = < 0.05). The model had good indicators of goodness of fit and explained 85 % of the variance. Conclusion: the results show the importance of including psychological and behavioral variables in the treatment of emotional eating in people with overweight and obesity, as well as addressing these issues from public policies to reduce the associated stigma that still prevails in society.

Introducción: Introducción: se ha demostrado que la ingesta alimentaria es uno de los principales factores que influyen en el incremento del peso y que el estigma de peso contribuye a una mayor alimentación emocional. Sin embargo, los factores que median esta relación han sido menos estudiados. Objetivo: el objetivo de este estudio fue identificar la relación que existe entre estigma de peso y alimentación emocional, y si esta relación está mediada por la internalización del sesgo de peso y el malestar psicológico. Métodos: una muestra no probabilística de 332 personas de población general (192 mujeres y 140 hombres) respondió instrumentos psicológicos de autorreporte y proporcionó medidas antropométricas. Resultados: por medio de un análisis de ecuaciones estructurales (SEM), se identificaron relaciones directas, entre las que destaca la relación del estigma de peso y alimentación emocional (ß = 0,422, p < 0,001), además de la relación indirecta entre estas variables mediante la internalización del sesgo de peso y malestar psicológico (ßindirecto = 0,016, p = < 0,05). El modelo tuvo buenos indicadores de bondad de ajuste y explicó un 85 % de la varianza. Conclusión: los resultados muestran la importancia de incluir variables psicológicas y conductuales en el tratamiento de la alimentación emocional en personas con sobrepeso y obesidad, así como de abordar estos temas desde políticas públicas para disminuir el estigma asociado que aún impera en la sociedad.

Sentiment analysis of the Twitter response to Netflix's Our Planet documentary.

The role of nature documentaries in shaping public attitudes and behavior toward conservation and wildlife issues is unclear. We analyzed the emotional content of over 2 million tweets related to Our Planet, a major nature documentary released on Netflix, with dictionary and rule-based automatic sentiment analysis. We also compared the sentiment associated with species mentioned in Our Planet and a set of control species with similar features but not mentioned in the documentary. Tweets were largely negative in sentiment at the time of release of the series. This effect was primarily linked to the highly skewed distributions of retweets and, in particular, to a single negatively valenced and massively retweeted tweet (>150,000 retweets). Species mentioned in Our Planet were associated with more negative sentiment than the control species, and this effect coincided with a short period following the airing of the series. Our results are consistent with a general negativity bias in cultural transmission and document the difficulty of evoking positive sentiment, on social media and elsewhere, in response to environmental problems.

Análisis de sentimientos de la respuesta en Twitter al documental Nuestro Planeta de Netflix Resumen No está claro el papel que tienen los documentales sobre naturaleza en la formación de actitudes públicas y respuestas a los temas de conservación y vida silvestre. Aplicamos un análisis automático de sentimientos basado en reglas y el diccionario al contenido emocional de más de dos millones de tuits relacionados a Nuestro Planeta, un importante documental estrenado en Netflix. También comparamos entre los sentimientos asociados a las especies mencionadas en el documental y un conjunto de especies control con características similares pero que no mencionan en el documental. En general, los tuits contenían sentimientos negativos cuando se estrenó la serie. Relacionamos este efecto a la distribución sesgada de retuits particularmente de un solo tuit negativo con retuits masivos (>150,000). Las especies mencionadas estuvieron asociadas con más sentimientos negativos que las especies control. Este efecto coincidió con un periodo corto después de la emisión de la serie. Nuestros resultados son coherentes con un sesgo generalizado de negatividad en la transmisión cultural y documentan lo difícil que es provocar sentimientos positivos, en redes sociales o en demás sitios, como respuesta a los problemas ambientales.

Negritude no Brasil: publicações em análise do comportamento / Blackness in Brazil: publications in behavior analysis / Negritud en Brasil: publicaciones en análisis del comportamiento

Dados quantitativos revelam diferenças entre negros e não negros em relação à violência no Brasil, e esse fato abre espaço para discutir o racismo. Autores apontam que há necessidade de levar em consideração aspectos históricos, como o escravismo, para compreender a situação atual do fenômeno. Este estudo teve como objetivo discutir a contribuição da Análise do Comportamento, por meio de seus estudos, para a construção de comportamentos não racistas. Realizou-se busca nos Periódicos Capes, e selecionaram-se estudos produzidos nos últimos 20 anos (2000-2020) que contivessem as palavras de busca racism, racial e Behavior Analysis. Os estudos discutiam sobre ferramentas para mensuração de viés racial implícito e também formas de intervenção. Conclui-se que a Análise do Comportamento, embora seja uma ciência eficaz para mudança de comportamento, ainda precisa aumentar sua produção sobre o racismo.

Quantitative data has been revealing differences between blacks and non-blacks regarding violence in Brazil. This fact opens space to discuss racism. Authors have been pointing out that there is a need to consider historical aspects, such as slavery, to understand the current stage of the phenomenon. This study aimed to discuss the contribution of Behavior Analysis, through its studies, to the construction of non-racist behaviors. Having the last 20 years as a time frame (2000-2020), a search and a selection of studies that contained the keywords Racism, Racial, and Behavior Analysis were carried out in the CAPES Journals database, from Brazil. The found studies discussed tools for measuring implicit racial bias as well as ways of intervention. It was concluded that Behavior Analysis, although an effective science for behavior change, still needs to increase its production on racism.

Datos cuantitativos han revelado diferencias entre negros y no negros con respecto a la violencia en Brasil. Esta realidad abre espacio para discutir el racismo. Autores vienen señalando que es necesario considerar aspectos históricos, como la esclavitud, para comprender el escenario actual del fenómeno. Este estudio tuvo como objetivo discutir la contribución del Análisis del Comportamiento, a través de sus pesquisas, a la construcción de conductas no racistas. Se realizaron una búsqueda y selección de estudios que contenían las palabras clave racism, racial y Behavior Analysis, en la base de datos Periódicos Capes, de Brasil, escritos en los últimos 20 años (2000-2020). Los estudios encontrados discutieron herramientas para medir el sesgo racial implícito, así como formas de intervención. Se llegó a la conclusión de que el Análisis del Comportamiento, aunque es una ciencia eficaz para el cambio de conductas, todavía necesita aumentar su producción sobre el racismo.

Alterando viés racial implícito em adultos pretos e brancos: uma avaliação de procedimento de equivalência de estímulos / Changing implicit racial bias in black and white adults: an assessment of stimulus equivalence procedure / Cambiar el Sesgo racial implícito en adultos negros y blancos: una evaluación del procedimiento de equivalencia de estímulos

Enquanto ciência, a Análise do Comportamento tem tecnologia para estudar práticas culturais relacionadas a questões raciais. O objetivo deste estudo foi aplicar uma dessas tecnologias e avaliar os efeitos produzidos por um procedimento de redução de viés racial negativo em relação a pessoas pretas. Foram selecionados 17 participantes, pretos e brancos, que preencheram um questionário de autodeclaração e foram avaliados pelo Implicit Relational Assessment Procedure (IRAP) para definição de linha de base. Por meio de um procedimento de matching-to-sample (MTS), foram treinadas três rela-ções entre estímulos: (a) polegares/figuras abstratas; (b) figuras abstratas/pessoas pretas e figuras abstratas; e (c) relações anteriores simultâneas. Ao término de cada treino, foram realizados testes de simetria, transitividade e equivalência. Utilizou-se novamente o IRAP, para verificar mudanças após o treino. Os resultados indicaram que as respostas dos participantes na linha de base não mostraram viés negativo para pessoas pretas mas, após o treino, houve mudança significativa para participantes brancos. Recomenda-se que pesquisas futuras testem as características do experimentador e outras formas de detecção de viés racial implícito. (AU)

As a science, behavior analysis has technology to study cultural practices related to racial issues. The purpose of this study was to assess the effects produced by a procedure aimed to reduce negative racial bias towards black people. Seventeen black and white participants were selected after fulfilling a self-declaration questionnaire and being assessed by Implicit Relational Assessment Procedure (IRAP), in order to set a baseline. Then, three relations were trained using matching-to-sample (MTS): (a) thumbs/abstract figures; (b) abstract figures/ black people and abstract figures; and (c) simultaneous prior relations. Symmetry, transitivity and equivalence tests were performed at the end of each training, and IRAP was used again to assess changes after the procedure. Results indicated that participants were not negatively biased towards black people and, after the procedure, only white participants showed significant change. We recommended future studies to test the effects of the researcher's characteristics as well as other ways to detect implicit racial bias. (AU)

Como ciencia, el análisis del comportamiento tiene tecnología para estudiar prácticas culturales relacionadas con cuestiones raciales. El propósito de este estudio fue evaluar los efectos producidos por un procedimiento destinado a reducir el sesgo racial negativo con relación a personas negras. Diecisiete participantes blancos y negros fueron seleccionados después de completar un cuestionario de autodeclaración y de ser evaluados por Implicit Relational Assessment Procedure (IRAP), con el fin de establecer una línea de base. Despues, se entrenaron tres relaciones utilizando matching-to-sample (MTS): (a) pulgares/figuras abstractas; (b) figuras abstractas /personas negras y figuras abstractas; y (c) relaciones previas simultáneas. Las pruebas de sime-tría, transitividad y equivalencia fueran realizadas al final de cada entrena-miento, y el IRAP fue nuevamente usado para evaluar los cambios después del procedimiento. Los resultados indicaron que los participantes no tenían sesgo negativo con relación a personas negras y, después del procedimiento, solo los participantes blancos mostraron un cambio significativo. Recomendamos futuros estudios para evaluar los efectos de las características del investigador, así como otras formas de detectar el sesgo racial implícito. (AU)

Revisiones sistemáticas en cincopasos: III. Cómo evaluar la calidad de los estudios / Systematic reviews in fivesteps: III. Assessing the quality of the literature

La evaluación de la calidad de los estudios desempeña un papel fundamental en cada paso del proceso de realización de una revisión sistemática. Para realizar una evaluación precisa se utilizan listas de comprobación que incluyen las cuestiones genéricas relevantes al diseño de los estudios incluidos en la revisión. Los elementos de la lista utilizada pueden modificarse en relación con los componentes específicos que definen la pregunta de la revisión. La evaluación de calidad se utiliza para describir los estudios seleccionados, explicar la heterogeneidad, decidir acerca de la idoneidad de un metaanálisis, evaluar la solidez de la evidencia recopilada (existencia de sesgos) y formular recomendaciones para futuras investigaciones (AU)

Study quality assessment plays a key role in every step of the process when conducting a systematic review. Checklists are used to perform an accurate quality assessment. They include generic questions relevant to the design of the studies included in the review. The checklist items can be modified in relation to the question-specific components related to participants, interventions and outcomes. Quality assessment is used to describe the selected studies, explain heterogeneity, decide on the feasibility of undertaking a meta-analysis, assess the strength of the collated evidence, and make recommendations for future research (AU)

Diferencia de género en tres revistas de anestesiología: Colombiana, Mexicana y Cubana / Gender difference in three anesthesiology journals: Colombian, Mexican and Cuban

Resumen: Introducción: En las publicaciones científicas existe un sesgo de género demostrado entre mujeres y hombres. Objetivo: Identificar en tres revistas de Anestesiología y Reanimación: colombiana, mexicana y cubana, las diferencias entre mujeres y hombres como autores principales de artículos científicos en los últimos cinco años. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional de corte transversal en tres revistas: La Revista Mexicana, la Revista Colombiana y la Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación, en el período comprendido entre los meses de enero de 2013 a diciembre de 2018. Para ello, se solicitó el consentimiento al Director de la Revista para revisar los artículos publicados en el período señalado, los primeros autores y el tipo de publicación realizada en los últimos cinco años. Resultados: Se analizaron un total de 779 artículos de las tres revistas antes mencionadas. De ellas 293 eran mujeres como autoras principales de artículos y 488 eran hombres. La relación hombre mujer fue de 1.71 en la Revista Mexicana, 1.84 en la Colombiana y 1.38 para la Cubana. La mayoría de los editoriales fueron escritos en la Revistas Colombiana y Mexicana por hombres mientras que en la Revista Cubana predominaron las mujeres. Así también se comportaron los originales, los artículos de revisión y los casos clínicos. Conclusiones: Las mujeres anestesiólogas publican 2.6 veces menos artículos que los hombres, hecho que se confirmó en las tres revistas analizadas, por lo que en el área se mantiene la brecha de género en las publicaciones científicas de la especialidad.

Abstract: Introduction: In scientific publications there is a gender bias demonstrated between women and men. Objective: To identify in three Anesthesiology and Resuscitation journals: Colombian, Mexican and Cuban, the differences between women and men as principal authors of scientific articles in the last five years. Material y methods: A descriptive, observational, cross-sectional study was conducted in three journals: The Mexican Magazine, the Colombian Magazine and the Cuban Journal of Anesthesiology and Resuscitation, in the period between January 2013 to December 2018. To do this, requested the consent of the Director of the Magazine to review the gender of the main author and the type of publication made in the last five years. Results: A total of 779 articles from the three magazines mentioned above were analyzed. Of these, 293 were principal authors of articles and 488 were men. The man-woman ratio was 1.71 in the Mexican magazine, 1.84 in the Colombian magazine and 1.38 for the Cuban one. Most of the editorials were written in the Colombian and Mexican Magazines, by men while in the Cuban Magazine women predominated. So, also behaved the originals, review articles and clinical cases. Conclusions: Anesthesiologist women publish 2.6 times less articles than men, a fact that was confirmed in the three journals analyzed, so in the area, the gender gap is maintained in the scientific publications of the specialty.

Underlying factors influencing street food vendors' implementation of food safety behaviours

This study aimed to determine the underlying factors influencing street food vendors' implementation of food safety behaviours related to food handling. A questionnaire based on the Theory of Planned Behaviour was applied to 303 street food vendors in Southern Brazil. Open-ended questions identified that consequences related to consumers were important factors influencing street food vendors' food safety behaviour. Also, water supply and lack of water were identified, respectively, as possible facilitators and barriers to carry out food safety behaviours such as handwashing and cleaning the shelf used to prepare food. Optimistic bias was identified and the majority of street food vendors gave positive results related to perceived behavioural control, subjective norm, attitude and behavioural intention. Improvements are needed in government regulation, infrastructure and food safety training for this sector, with measures that reflect and are adapted to the street food environment.

Este estudio tuvo como objetivo determinar los factores subyacentes que influyen en la implementación del comportamiento de seguridad de los alimentos en la manipulación de alimentos por vendedores ambulantes de alimentos. Se aplicó un cuestionario basado en la Teoría del Comportamiento Planificado a 303 vendedores ambulantes de alimentos en el sur de Brasil. Las preguntas abiertas identificaron que las consecuencias relacionadas con los consumidores eran factores importantes que influían en el comportamiento de seguridad de los alimentos por parte de los vendedores ambulantes de alimentos. También se identificaron el suministro de agua y la falta de agua, respectivamente, como posibles facilitadores y barreras para realizar comportamientos de seguridad de los alimentos como lavarse las manos y limpiar la mesa de trabajo que utilizan para preparar los alimentos. Se identificó sesgo optimista y la mayoría de los vendedores ambulantes de alimentos dieron resultados positivos relacionados con el control conductual percibido, la norma subjetiva, la actitud y la intención de comportamiento. Se necesitan mejoras en la regulación gubernamental, la infraestructura y la capacitación en seguridad de los alimentos para el sector, con medidas que reflejen y se adapten al entorno de la comida callejera.